GLP1受容体作動薬は消化性潰瘍を減らす
GLP1受容体作動薬(GLP1RA)は 「血糖に応じたインスリン分泌」を促進する薬です。消化管の動きを抑えるため、消化管の副作用が多い薬です。では、この薬で消化性潰瘍(胃潰瘍や十二指腸潰瘍)は増えるのでしょうか。消化性潰瘍との関連を検討した論文(Clin Gastroenterol Hepatol 2025)が報告されましたので紹介します。
米国NIHの 「ALL Of Us」 データベースから全国的後ろ向き研究を探しています。2型糖尿病がある 66,102人が分析対象です。GLP1受容体作動薬を使っている人の消化性潰瘍発症リスクは、種々の影響因子を補正した後で 0.56(0.45-0.71)でした。サブグループ解析(新たにGLP1受容体作動薬あるいはインスリンを開始した人たち:3,313人の解析)も行っています。新たにGLP1受容体作動薬を開始した人の消化性潰瘍は、新たにインスリンを開始した人に比べて発症リスクが0.44(0.30-0.63)でした。なお、NSAIDs(痛み止め)、ステロイド製剤を使っている人の消化性潰瘍リスクはそれぞれ 2.39、1.84でした(この2つの薬が消化性潰瘍を増やすことはよく知られています)。
GLP1受容体作動薬は消化管の副作用が多い薬ですが、消化性潰瘍に関してはそのリスクを下げるようです。
令和8年4月9日